Прием на пробиотици заедно с антибиотици – безопасно ли е?

Ако в момента сте на антибиотици и се чудите дали е безопасно да ги приемате с пробиотици – дошли сте на правилното място. В днешната статия ще поговорим за употребата на пробиотици заедно с антибиотици, по кое време да ги вземате и какви са възможните странични ефекти от едновременния им прием.

Пробиотичните добавки набират все повече популярност, а съвместната им употреба с антибиотици се превръща в установена практика. Медицинските специалисти вече масово са запознати с понятието за здравословна чревна флора и все по-често предписват прием на пробиотици заедно с антибиотици.

От друга страна, пациентите също са добре информирани за положителните страни на пробиотиците. Те са наясно, че антибиотиците могат да унищожат полезните бактерии в червата им и активно търсят да се предпазят. Общо взето, предписването на лечение с антибиотици, придружено от прием на пробиотици, се е превърнало в рутинно решение, предлагано от много лекари.

Защо е важно да се вземат антибиотици

Антибиотиците са лекарства, които спасяват човешки животи. Медицината става съвсем различна след тяхното откриване. Милиони хора избягват фатален край именно благодарение на тях. Парадоксалното е, че буквалното значение на думата „антибиотик“ е „срещу живота“ . Тя е образувана от латинската дума „anti“, която означава „срещу“, и старогръцката дума „bios“, която означава „живот“ (1).

Антибиотиците унищожават бактерии, което оправдава името им поне от микробиологична гледна точка. Вземането на точния антибиотик може да облекчи дадени симптоми значително и да излекува сериозно болни хора, страдащи от опасни инфекции. Но все пак, нищо не е перфектно, като това се отнася и за антибиотиците. Освен че убиват патогенни бактерии, те могат да имат и отрицателно въздействие върху чревната флора.

Сериозните бактериални инфекции са достатъчно добра причина за предписване на антибиотик. Въпреки това тези животоспасяващи лекарства се използват доста по-често, отколкото е необходимо. Например повечето инфекции на горните дихателни пътища (URTI) са на вирусна основа, но много от тях се лекуват с антибиотици.

Лекарите са склонни да предпишат антибиотик във всички случаи, когато симптомите насочват към възможна бактериална инфекция, тъй като се страхуват от евентуални влошавания. В същото време, пациентите очакват да им бъде дадено силно лекарство с бързо действие още от първата поява на симптоми, което създава огромно напрежение за медицинските лица.

Тенденцията да се предписват антибиотици за всичко е глобална. Последствията са, че хората развиват устойчивост към антибиотиците, а на индивидуално ниво се увеличава и рискът от странични ефекти заради честата употреба.

Защо са важни пробиотиците?

Думата „пробиотик“ означава „в полза на живота“, което на практика е обратното значение на думата „антибиотик“. Пробиотиците, още познати като „добри бактерии“, са живи микроорганизми. Прониквайки в организма ви чрез храна или добавки, тези живи култури оказват благоприятно въздействие върху вашето здраве (2).

Антибиотиците могат да нарушат равновесието на чревната флора, като това може да доведе до сериозни странични ефекти. В стомашно-чревния тракт се срещат над 500 различни видове бактерии (2). „Добрите“ бактерии, които се съдържат в пробиотиците, създават защитна среда в червата, като пречат на навлизането на патогени или „лоши“ микроорганизми. Ако полезните микроби не са достатъчно, за да поддържат чревното равновесие, ще се създадат условия за развиване на здравословни проблеми.

Пробиотиците се използват за поддържане на равновесието в чревната флора или за нормализиране на променения състав на чревните микроби. Най-често използваните пробиотици включват щамовете Lactobacillus и Bifidobacterium. Пробиотиците не са като другите добавки, тъй като са живи микроорганизми. Когато сложната ни микробиологична чревна среда е застрашена или увредена, пробиотиците могат да ни бъдат от голяма полза.

Разгледайте нашите Пробиотици с 50 милиарда активни бактерии от 10 щама, комбинирани с пребиотици, Sunfiber и ФОС. Всяко шише съдържа количество за два месеца, което ви позволява да подобрите стомашно-чревното си здраве в дългосрочен план.

Защо е толкова важно да се вземат пробиотици заедно с антибиотици?

Названията „пробиотици“ и „антибиотици“ придобиват смисъл, само когато заговорим за тяхното въздействие върху чревната флора. Само в този контекст антибиотиците, които са животоспасяващи лекарства, могат да бъдат свързани с унищожаването на жив организъм. И наистина, те могат да увредят „добрите бактерии“ в червата ни и да способстват за разпространяването на патогенни бактерии.

Двете най-разпространени заболявания, които могат да възникнат вследствие на употреба на антибиотик, са стомашно разстройство и псевдомембранозен колит (3). В редки случаи са възможни и животозастрашаващи инфекции. Промените в хомеостазата на чревната флора могат да бъдат свързани с множество различни заболявания, като тези зависимости са обект на интензивно изследване в момента.

Пробиотиците спомагат за предотвратяването на разстройство, причинено от антибиотик

Според много медицински специалисти пробиотиците са ефективно средство за предотвратяване и лечение на странични ефекти от антибиотици върху чревната флора. Съществуват множество научни проучвания, подкрепящи употребата на пробиотици заедно с антибиотици. Според някои изследвания пробиотиците имат положителна роля за предотвратяването на разстройство, причинено от антибиотик, както при възрастни, така и при деца (4).

Нещо повече, някои пробиотични формули демонстрират благоприятно превантивно действие при режими с различни антибиотици. Освен това пробиотиците се използват успешно при различни причини за подлагане на лечение с антибиотик (4).

Антибиотиците се изписват на деца често, поради което разстройството, причинено от антибиотик, е масов проблем. Дори и най-стриктните систематични прегледи на научни изследвания признават способността на антибиотиците да променят микробното равновесие в стомашно-чревния тракт (5).

Пробиотиците са полезни за деца от всички възрасти. Разгледайте нашите Пробиотици и Пребиотици за деца без захар. Всяка капсула съдържа 6 милиарда активни бактерии и ще предпази коремчето на детето ви по всяко време.

Пробиотиците помагат за възстановяването на равновесието в чревната флора

Пробиотиците имат също доказани свойства за възстановяване на чревната флора. Щамовете, които се използват най-често в пробиотиците, като Lactobacillus и Bifidobacterium, са ефикасни за предотвратяването на разстройство, причинено от амоксицилин-клавуланова киселина, която често се съдържа в антибиотиците (6).

Една от по-страшните последици от прекалената употреба на антибиотици е псевдомембранозния колит. Този тип инфекция може да бъде животозастрашаваща, когато е породена от мултирезистентни щамове на микроорганизма Clostridium difficile. Разстройването на чревната флора от антибиотици може да доведе до по-слаба устойчивост на опасни микроби, подобни на Clostridium difficile (7).

На основата на систематичен преглед и метаанализ на 31 рандомизирани контролирани изпитвания, включващи 8672 пациенти, е установено, че пробиотиците вероятно имат способността да предотвратяват разстройство, свързано с Clostridium difficile (7). Това е най-острата форма на разстройство, причинено от антибиотик, и се свързва със значителна заболеваемост и смъртност (8).

Пробиотиците подобряват резултатите от антибиотиците

В някои случаи пробиотиците подобряват резултатите от антибиотиците. Когато се използват заедно с антибиотици при лечението на рецидивираща бактериална вагиноза и аеробен вагинит, пероралните пробиотици удължават времето на ремисия (9).

Забележка: Ако страдате от тези дамски проблеми, нашите Пробиотици и пребиотици за жени са специално разработени, за да ви помогнат. Всяка капсула съдържа 5 милиарда активни бактерии, сок на прах от червени боровинки Crantiva™ и Д-Маноза.

Една от терапевтичните схеми за лечение на инфекция с Helicobacter pylori включва използването на инхибитор на протонната помпа, бисмут и два антибиотика за период от 14 дни. Когато към тази четворна терапия се добави и пробиотик, резултатите стават повече от задоволителни (10). Тази терапия е показала добри резултати сред различни профили на резистентност на антибиотици към Helicobacter pylori.

Паралелният прием на пробиотични добавки и антибиотици от деца, страдащи от инфекции на пикочните пътища, дава по-добри резултати от самостоятелната употреба на антибиотици (11).

Кое е най-доброто време за прием на пробиотици заедно с антибиотици?

Пробиотичните добавки се предлагат под различни форми. Например нашите добавки са във формата на капсули или таблетки. Освен това съществуват и добре познати напитки със съдържание на пробиотици, като айран и кефир. Тези полезни микроорганизми трябва да могат да устоят на киселинната среда в стомаха, за да достигнат до червата, където да разгърнат лечебния си потенциал.

Съответната форма на добавките определя дали трябва да се приемат на гладно или заедно с храна. Изключително важно е да четете указанията, тъй като не съществува универсално правило. Да вземем за пример пробиотичните добавки без ентерично покритие – те трябва да се приемат точно преди хранене или заедно с храна, богата на мазнини (12).

Същото се отнася и за антибиотиците. Те също се предлагат под различни форми и също трябва да достигнат до червата. Някои трябва да се приемат на гладно, а други – с храна. Отново е изключително важно да четете указанията на производителя, тъй като не е уместно да се дават общи съвети.

От друга страна, логиката диктува, че не е добра идея да се приемат пробиотици и антибиотици по едно и също време. Очевидната причина е, че има вероятност антибиотиците да унищожат пробиотиците, когато се срещнат в червата. Пробиотиците, които съдържат полезни бактерии, трябва да се приемат най-малко два часа преди или след антибиотик (2).

Също така, ако вземате добавки с Saccharomyces bulardii, е важно да знаете, че това са дрожди, които са естествено устойчиви на антибактериални антибиотици (13). Възможно е обаче този пробиотик да е чувствителен към антимикотици.

Могат ли да се приемат пробиотици заедно с антибиотици, без да се проявят странични ефекти?

Всички лекарства и добавки могат да доведат до неприятни последици. Антибиотиците и пробиотиците не са изключение. Приемът на два вида субстанции по едно и също време увеличава риска от странични ефекти. Освен че могат да причинят разстройство и псевдомембранозен колит, антибиотиците могат да доведат и до сериозни алергични реакции.

Пробиотиците трябва да се избягват от пациенти в критично състояние в интензивни отделения, от критично болни деца и от хора със сериозно увредена имунна система (14).

В медицинската литература е трудно да се открие конкретна информация за страничните ефекти от съвместната употреба на антибиотици и пробиотици. Освен това някои проучвания показват, че смесването на пробиотици с антибиотици намалява страничните ефекти и подобрява реакцията на пациентите (10).

Пробиотичната бактерия Lactobacillus plantarum може да предотврати някои по-леки стомашно-чревни симптоми, свързани с употребата на антибиотици (15). Вземането на пробиотични добавки за унищожаване на Helicobacter pylori може също да понижи отрицателните реакции, причинени в хода на лечението (16). Пробиотичните дрожди Saccharomyces bulardii също намаляват проявата на странични ефекти и определени стомашно-чревни усложнения, които са резултат от терапията за унищожаване на Helicobacter pylori (17).

Прием на пробиотици с дългосрочни антибиотици

В някои клинични случаи се налага да се вземат антибиотици за много по-дълъг период от една или две седмици. Дълготрайната употреба увеличава вероятността от странични ефекти, въпреки че пробиотиците поначало се смятат за безопасни и добре поносими добавки (1). В редица случаи пробиотици се приемат в продължение на много месеци при отличен профил на безопасност.

Нагледен пример за паралелната и дългосрочна употреба на антибиотици заедно с пробиотици е наличието на повтарящи се инфекции на пикочните пътища при децата. Някои проучвания подчертават, че е безопасно и ефикасно да се приемат пробиотици заедно с дългосрочни антибиотици (11). Това никак не е учудващо, като се има предвид, че множество научни статии разкриват, че пробиотиците успешно възстановяват чревната флора, когато равновесието ѝ е нарушено.

В заключение

Както вече сте научили от статията, в общи линии е прието пробиотиците да се вземат заедно с антибиотици. Само не забравяйте за двучасовото правило – вземайте пробиотика 2 часа преди или след приема на антибиотик. И накрая, за по-добри резултати, не забравяйте да прочетете указанията за употреба от производителя както за антибиотици, така и за пробиотици.